Les jambes en X ou en O sont en fait liées à une déviation du genou appelée genu Valgum ou genu Varum. Cela signifie que l’articulation fémoro-tibiale n’est pas dans son axe physiologique. Ces déviations peuvent être non-douloureuses.

Selon l’importance de la pathologie les douleurs apparaitront de diverses manières, par exemple lors d’une marche en montagne, lors de la descente d’escalier ou le simple mouvement de s’agenouiller. Le genu valgum et genu varum est un des facteurs qui favorisent l'arthrose du genou.